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2019.09.28更新

 

こんばんは。

グランデ接骨院の岡本です。

 

前回は、MTSS(シンスプリント)のお話をさせていただきました。

今回はそのMTSSでも疲労骨折のお話を簡単に書こうかなと思います。

 

MTSS(脛骨内側ストレス症候群)は、調べますとまだ一定の

見解がなく、定義自体もまだ定かではないような。

 

しかし、痛みを伴い運動時に痛みがでるのは

MTSSも同じですが、疲労骨折も同じです。

 

一番は画像診断。レントゲンでは綺麗に出ないこともあり、

痛みが強すぎるとMRIでの検査になります。

 

シンスプリント

 

MTSS(シンスプリント)か疲労骨折かは判断が難しです。

 

なので当院では、超音波治療器(エコー)を使用しております。

炎症反応の強い部分での描写も可能ですし、骨の連続性を診るのも

可能でございます!!

 

もちろん運動の制限はかけます。

疲労骨折までいくと痛みが強すぎて日常生活ですら

ままならないと思いますが。

 

なのでまずは、組織の修復をかけていきます!!

MCRという特殊な電気にて細胞の修復を促進します!!

mcr

 

しっかりと痛みの緩和を行い、まずは日常生活の回復!

朝起きの痛みや、階段の昇り降り、自転車での走行!

 

そこから、スポーツに復帰していきます!!

よほど痛みが強い場合は、松葉杖などで免荷します。

 

スポーツ復帰も徐々に強度を上げていきます!

いきなり以前のような運動強度では痛みがまた出てしまうかも

しれませんので、少しづつ戻していきましょう!!

 

脛の内側は疲労骨折が起こりやすいですが、

足の小指も疲労骨折を起こしやすいです!!

 

以前にもブログに書かせていただいたと思いますが、

足の小指は疲労骨折が起こりやすいです。

 

足

 

この画像で見ると一番手前の骨が足の小指になります。

ここのどの部分が疲労骨折しやすいのか??

 

小指

 

我々の業界でも一目置かれる!!

足の小指の疲労骨折、その名もJones骨折!!

 

ここで、疲労骨折とは・・・

・1回の大きな外傷で起こる骨折とは違い、骨の同じ場所に

 繰り返し加わる力により骨にヒビが入ったり、ヒビがすすみ

 完全な骨折に至った状態。

 

を指します。

 

なので、身体にあっていないトレーニングなどを

頑張って行う方や、過度にトレーニングをしてしまう方に

多いのです。

 

プロスポーツ選手ですら疲労骨折を起こしてしまいます。

なので競技レベルや競技の頻度で治療の方法が変わります。

 

上に書いてるJones骨折なら髄内釘といって、チタンのボルトで

固定します!!

 

足

 

こんな感じです!!

 

足にも限らず、手でも腰でも疲労骨折は起こります!!

 

いきなり激痛になり、調べたら疲労骨折ということもありますが、

スポーツしている子ならばやはりオーバーユースなのかなと

思います!!

 

しかし疲労骨折は予防ができます!!

目安となるのは、練習量と練習頻度。

あと、自分自身の身体の状態を知るです。

 

自分の身体を知っているのは、自分自身です。

お母さんでもお父さんでも、監督やコーチでも

ありません。

 

自分自身が一番自分を知っているはずです。

疲労骨折は無理が募って疲労骨折になるのです。

疲れ

 

我慢せずに今の状態を伝えましょう!!

監督やコーチに言いにくいのであれば、まずはお母さんや

お父さんに相談してはいかかですか?

 

疲労骨折になる前に手を打てば重篤化しなくても

済みますよね!!

まずは、練習のリグレッション。

患部へのアイシングや治療!!

 

しっかりと治療すれば、しっかりと治りますので

まずは無理せず、自分の身体の声を聞いてあげてください!!

 

グランデ接骨院 岡本健太

 

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投稿者: グランデ接骨院

2019.09.19更新

こんばんは。グランデ接骨院の岡本です。

 

もう朝晩はかなり涼しくなり、過ごしやすくなってきましたね。

夜に半袖半ズボンで寝ると風邪をひきそうです。

 

学生の子は夏休みが終わり、学校が始まりました。

部活をしている子は、ほとんどが練習だったのではないでしょうか?

 

最近、よく足の脛に痛みを訴える学生の子が多いように思います。

夏の頑張りが痛みに変換されているかもしれませんね。

 

親御様にも言われるのが『シンスプリント』ですか?

と言われます。

 

なので今日は、シンスプリントについて少し書こうかなと思います。

走る

 

・シンスプリントとは?

下腿内側に位置する脛骨の下方1/3に痛みが発生する症状。

骨折した時のような激しい痛みではなく、鈍痛なのが特徴である。

脛骨過労性骨膜炎(けいこつかろうせいこつまくえん)とも言われます。

シンスプリント

この図の赤い部分に痛みが好発します。

 

主に、走る競技の子に多く診られます。

しかし、学生の子だけではありません。ランニングが趣味な大人の方でも

痛みはでます。

 

陸上部やバスケ部、サッカー部だけでなく、剣道やなぎなたの子も

図のようなところが痛みが出ることがあります。

 

・ここが痛くなったら?

シンスプリントにはⅠ~Ⅳまでの分類があります。

Waish分類という評価です。

 

grade Ⅰ・・・運動後にのみ疼痛(痛み)がある。
grade Ⅱ・・・運動前後に疼痛があるがスポーツ活動に支障はない。
grade Ⅲ・・・運動前中後に疼痛がありスポーツ活動に支障をきたす。
grade Ⅳ・・・疼痛が強くスポーツ活動は不可能

GradeⅢ以上になると運動を休止する必要があります。

(東京のAR-Exさんのホームページより抜粋)

本人の感覚にはなるのですが、いち早くこれを取り入れ

Ⅲ以上の方は運動を休止した方がいいですね。

 

・運動後は何をするのか?

運動後に痛みが強くなることが多いです。

痛みが酷くなると練習中でも痛みが強くなり練習に支障をきたします。

 

まずは、アイシングと圧迫ですね。

これは、RICEにもある二つです。

 

一番効果があるかなと思います。

もちろん練習量の見直しも必要です。

 

疲労もあるかもしれませんが、疲労をもたらすのは

身体にかかるストレスです。

痛みがある時は、無理せずにストレスを少なくしましょう!!

 

・ではどのような治療がいいのか??

シンスプリントは疲労が溜まり筋肉や骨膜に炎症が起き

痛みが出ています。

 

原因筋といわれるのは、

シンスプリント

主にここら辺が原因筋になるのかなと。

なので、この筋肉をどうにかしたいのです!!

 

一番はストレッチですよね!!

ふくらはぎのストレッチが一番効果があるかなと思います。

 

あとは、青竹踏みで足の裏をほぐしてあげてください!!

気持ちいいと思いますよ(^^)/

 

そして、あまりお勧めしないのが筋トレ!!

代表的なのが、タオルギャザーですよね!!

 

足の指でタオルを手繰り寄せるトレーニングです。

タオルギャザー

 

足に痛みがなく、トレーニングしたい人には良いと思います。

しかしながら、シンスプリントで痛みが出ていて、興奮状態の筋肉に

トレーニングを加えるとどうでしょうか?

 

余計に興奮し過ぎて大変なことが起こります!!

なので、私はまずはアイシングを言います。

その後、膝から下の筋肉のストレッチを指導します!!

 

そして、MCR(マイクロカレント)という微弱電流にて

痛んだ組織を修復し、回復へと導きます!!

 

そこから徐々に運動量をプログレッションしていきます!!

痛みが出ない程度の運動から始めます。

 

無理に運動量を上げなければ、痛みは絶対にとれてきます。

安心してください!!

 

シンスプリントになる子は、頑張り屋さんが多いです!

みんな頑張るプロです!

そういう子はなかなか痛いとは口にしない傾向がある

ように思います!!

 

親御さんもしっかりと子供とコミニュケーションを

とり身体の状態を把握するのも重要ではないかと思います!

 

シンスプリントに限ったことではありませんが、痛みは

ほおっておくと、なかなかとれなかったり痛みが強くなって

結局、休み期間が長くなったりでいいことはありません。

 

早期発見早期治療が一番です!!

しっかりと治療させていただきます!!

イエーイ

 

ちなみに今は、我々の用語としてはシンスプリントより

MTSSという用語のが使われているみたいです。

 

ここで、重大なことがあります!!

ここで一つ忘れてはならないのが

脛骨の疲労骨折です。

 

疲労骨折の好発といえば、足の指や脛や肋骨などで、

普通の痛みとは違います。

 

なのでしっかりと鑑別することが重要になってきます。

それは我々の仕事なのでしっかりと検査やお話させてください!

 

次回は、先ほど述べた疲労骨折について書きたいと思います。

 

今回も最後までお付き合いいただきありがとうございます。

 

グランデ接骨院 岡本

 

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投稿者: グランデ接骨院

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